Informationsüberblick zur Therapieempfehlung der ADANO-TBT
TRT/ADANO Therapie
Tinnitus-Retraining-Therapie
Die Tinnitus-Retraining-Therapie – Empfehlung der ADANO-TBT
1.
Definition der Tinnitus-Retraining-Therapie-TBT
Das Konzept zur ambulanten Therapie des dekompensierten Tinnitus, welches auf der Basis umfassender Diagnostik durch HNO-Ärzte ausgehend von den Modellvorstellungen nach Jastreboff u. Hazell, die eine interdisziplinäre Therapie einleiten. Psychotherapeutischer sowie akustisch-apparative Behandlungsmaßnahmen ergänzen dieses Konzept.
Das Konzept setzt die aktive Mitarbeit des Patienten voraus.
2.
Indikation zur Tinnitus-Retraining-Therapie-TBT
Die Indikation zur Retraining-Therapie wird durch den HNO-Arzt gestellt. Sie kann bestehen, wenn
- der Tinnitus zu einer Beeinträchtigung des Erlebens und/oder des Verhaltens des Patienten führt,
- andere kausale Behandlungsmaßnahmen ausgeschöpft oder nicht indiziert sind,
- in dem durch die ADANO empfohlenen Tinnitus-Screeningfragebogen (Mini-TF nach Goebel u. Hiller 1999, oder TBF-12 von Greimel et al. 1999) oder dem klinischen Rating in 4 Gruppen (nach Biesinger 2000) oder dem Tinnitus-Fragebogen nach Goebel u. Hiller (1998) ein adäquater Schweregrad unter Berücksichtigung der Leitlinien vorliegt.
- Die Indikation zur Tinnitus-Retraining-Therapie ist auch bei Hyperakusis gegeben.
3.
Elemente der Tinnitus-Retraining-Therapie-TBT
Weiterführende Diagnostik und ausführliche Beratung (Kurzcounselling), Tinnitusanalyse und psychometrische Analyse.
- Tinnitus-Fragebogen nach Goebel u. Hiller zur Ermittlung des Schweregrades und als Basis der Therapiekontrolle; Geräuschüberempfindlichkeitsfragebogen
Beeinträchtigungsfragebogen nach Greimel (TBF12) - Psychologische Diagnostik inkl. Testpsychologie (aktuelle Symptomatik, Folgebeeinträchtigung, Ressourcen etc.) KVT als Goldregel
- Entscheidung, Einleitung und ggf. Verordnung der apparativ-akustischen Maßnahmen (Hörsysteme, Tinnitus-Masker, Tinnitus-Instrument) durch den HNO-Arzt in enger Zusammenarbeit mit einem Hörgeräteakustiker.
- Neurocounselling in Einzel- oder Gruppentherapie (Therapiezeit ca. 3-5 Monate)
Literatur
Biesinger E (2000) Klinisches Rating und Tinnituspass. Erhältlich bei Dr. E. Biesinger, Maxplatz 5, 83278 Traunstein
Goebel G, Hiller W (1999): Der MiniTinnitus-Fragebogen (Mini-TF). Erhältlich bei Priv.-Doz. Dr. G. Goebel, Klinik Roseneck, 83209 Prien
Goebel G, Hiller W (1998): Tinnitus-Fragebogen (TF). Ein Instrument zur Erfassung von Belastung und Schweregrad bei Tinnitus. Hogrefe, Göttingen Bern Toronto Seattle
Greimel V, Leibetseder M, Unterrainer J, Albegger K (1996) Ist Tinnitus messbar? Methoden zur Erfassung innitusspezitischer Beeinträchtigungen-Fragebogens (TBF-12). HNO 47: 196-201
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